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EL EFECTO PLACEBO Y NOCEBO
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Hace tiempo acompa帽茅 a mi familiar a consulta m茅dica, se sent铆a mal, ten铆a cara de dolor, pero al ver a su m茅dico su semblante cambi贸 notablemente; en conjunto con el tratamiento mejor贸.
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Me d铆 cuenta que la confianza que le tiene a su m茅dico ocasiona en ella un efecto placebo…
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驴Qu茅 es el efecto placebo?
Un efecto de placebo es una mejor铆a en los s铆ntomas de una enfermedad afecci贸n cuando se trata a una persona con un f谩rmaco, terapia u otro tratamiento que esta espera que funcione, aun cuando el tratamiento no haya demostrado ser eficaz.
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El poder de la mente en el efecto placebo聽
El efecto de placebo puede ser un intento del cerebro para sanar el cuerpo. El efecto de placebo no significa que los s铆ntomas de una persona sean imaginarios, pero s铆 sugiere que hay una poderosa conexi贸n entre la mente y el cuerpo1.
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Al respecto, la mente del paciente es fundamental en el efecto placebo, ya que sus experiencias y sentimientos juegan un papel fundamental en la reacci贸n a una terapia3. Adem谩s influyen aspectos culturales, sociales, ideol贸gicos, sensoriales, relaci贸n terapeuta-paciente, entre otros que forman el proceso de condicionamiento y anticipaci贸n al placebo2.
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A nivel fisiopsicol贸gico, algunos estudios demuestran que los placebos reducen la transmisi贸n nociceptiva a lo largo de las v铆as del dolor, esto debido a que en la fase anticipatoria donde los procesos mentales inician el fen贸meno expectativa, sugesti贸n y recompensa del efecto del placebo, activa una red cognitiva de ciertas 谩reas del cerebro con liberaci贸n de endorfinas, dopamina y opioides end贸genos que reduce la ansiedad y alivia las molestias por medio de este mecanismo natural del organismo.
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Despu茅s vendr铆a el condicionamiento que requiere la exposici贸n previa y repetida de la experiencia que afianza esta condici贸n2. Sin embargo, al ser la suma de la acci贸n de diversos componentes, determinar qu茅 cantidad de efecto es realmente producto del placebo resulta muy complejo.
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驴Qu茅 es el efecto nocebo?
La contratarte es el efecto nocebo, siendo un tratamiento inerte sin propiedades terap茅uticas que al ser aplicado generan una respuesta da帽ina sobre el paciente o empeorar sus s铆ntomas como resultado de un condicionamiento negativo. Esta anticipaci贸n negativa ocasiona miedo, ansiedad o repulsi贸n en el paciente3.
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Conclusi贸n聽
El efecto placebo es un fen贸meno poco estudiado pero es innegable que la mente del paciente es fundamental, donde las experiencias, creencias y sentimientos del paciente juegan un papel fundamental a la hora de reaccionar a una terapia, pudiendo llegar a producirse efectos f铆sicos reales y diferencias de resultados en los tratamientos. El dolor es el fen贸meno que m谩s se ha estudiado en relaci贸n al efecto placebo, adem谩s hay m谩s patolog铆as en las que el efecto placebo tiene cabida.
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La relaci贸n terapeuta-paciente juega un papel fundamental, un trato emp谩tico y comunicaci贸n efectiva por parte del terapeuta hacia el paciente es esencial para mejorar al paciente. As铆 como cultivar habilidades no verbales que transmitan calma, confianza, optimismo y preocupaci贸n profesional.
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Un 谩rea de oportunidad para futuras investigaciones es perfilar los rasgos de personalidad que hacen que un paciente pueda ser m谩s propenso a padecer o no en mayor o menor grado el efecto placebo o nocebo.
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Bibliograf铆a聽
1.Cigna. (2022, noviembre). Efecto de placebo. Healthcare. Blog.
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/efecto-de-placebo-stp1534#:~:text=Un%20efecto%20de%20placebo%20es,no%20haya%20demostrado%20ser%20eficaz.
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2. Aguilar,E. (2006). Neurobiolog铆a del efecto placebo. Revista Mexicana de Neurociencia: 7(4), pp. 300-307.
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3. Mancilla, F. (2020). Efecto placebo, aplicaci贸n en la relaci贸n sanitario-paciente. Cursos Fnn. Blog.
https://cursosfnn.com/blogcursosfnn/revistas
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Comenta si tienes alg煤n placebo o nocebo…
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